Millised ravivõimalused olemas on?
Millised ravivõimalused olemas on?
Psoriaatilise artriidi (PsA) ravimeid on nii palju, et see võib silme eest kirjuks võtta.[1] Kui teil on lisaks psoriaas, võite vajada ravi ka nahalööbele.[1] Erinevad ravimid toimivad eri viisidel ja sobivad kasutamiseks erinevates olukordades.[2] See on ka põhjus, miks ravimi valikul on vaja oma arstiga koostööd teha.
Süsteemne ravi: Tabletid või süstid, mis toimivad kogu organismi kaudu[2]
Esimene süsteemne ravim, mida tavaliselt pakutakse, on sünteetiline haigust modifitseeriv ravim (HMR),[2] näiteks metotreksaat,[3] mis pärsib psoriaatilise haiguse nagu PsA ja psoriaasi korral üliaktiivseks muutunud immuunsüsteemi.[2][3][4] Kui te koos arstiga leiate, et metotreksaat ei ole teie jaoks sobiv või efektiivne, võivad kõne alla tulla muud valikud, muu hulgas järgmised.[4][5][6][7][8][9][10]
Bioloogiline ravi: Valkudest valmistatud süste- või infusioonilahused[4][11]
Bioloogilised ravimid on PsA, psoriaasi ja teiste organismis tekkivate haiguste korral kasutavad mittesünteetilised haigust modifitseerivad ravimid (HMR).[3][11][12] Bioloogilised ravimid kasvatatakse laboris elusrakkude abil ja need on suunatud immuunsüsteemi teatud osade vastu.[11] Neid ravimeid tohib välja kirjutada ainult eriarst, kellel on PsA või psoriaasi ravimise kogemus, aga ravi ajal võib teid sümptomite ja kõrvaltoimete suhtes jälgida eriõde.[4]
PsA ja psoriaasi raviks on heakskiidu saanud mitut tüüpi bioloogilised ravimid.:
Kui hakkate saama bioloogilist ravi, on teid tõenäoliselt vaja kontrollida tuberkuloosi (TB) suhtes ning enne ravi ja ravi ajal tehakse teile vereanalüüse.[13]
Paikne ravi: Kasutatakse välispidiselt psoriaasi nahakahjustuste korral[14]
Kui teil on lisaks psoriaas, siis kergetel juhtudel on tavaliselt esimene valik paikne ehk toopiline ravi.[14] Saadaval on suur hulk ravimeid, sealhulgas järgmised:[14]
- Kreemid
- Losjoonid
- Geelid
- Salvid
- Šampoonid
Kui teil on nahal naastud, aitavad pehmendavaid aineid sisaldavad paiksed ravimid nahka niisutada ja takistada naha kuivamist; need võivad sisaldada ka muid aineid, näiteks D-vitamiini, söetõrva või kortikosteroide; nende ravimite nahale kandmine võib olla aeganõudev.[14] Kui kasutate kortikosteroide, siis võivad teil tekkida kõrvaltoimed nagu naha õhenemine, seepärast küsige oma arstilt, kas peate nende kasutamises aeg-ajalt vahet pidama.[14]
Valgusravi: Naha psoriaasilaikude ravi ultraviolettkiirgusega[15]
Kui teil on PsA-le lisaks ka psoriaas ja see ei ole nahale määritavate ravimitega nii palju paremaks läinud, kui olete arstiga oodanud, siis võidakse teile pakkuda valgusravi lühilainelise B-ultraviolettkiirgusega (UVB), mida tehakse 2–3 korda nädalas.[15] On olemas ka teist tüüpi valgusravi, pikalainelise A-ultraviolettkiirgusega (UVA), mida kasutatakse koos tabletina võetava keemilise aine psoraleeniga.[15] See on PUVA-ravi, mida kasutatakse sageli peopesadele ja jalataldadele tekkinud mädavillide raviks; seda ravi ei tohi kasutada rasedatel ja neil inimestel, kellel on suurem risk nahavähi tekkeks.[15]
TÄHTIS NÄPUNÄIDE
Kui tahate ravi kohta rohkem teada saada, küsige oma arstilt.
Teile võivad huvi pakkuda ka
Kuidas valmistuda arsti vastuvõtule minekuks
Kasutage arsti juures käimist võimalikult hästi ära.
Märkige üles, kuidas te ennast tunnete
Kui te märkmeid ei tee, siis võib järg enesetunde jälgimisel kergesti käest kaduda.
Kuidas kohtuda PsA-ga inimestega
Te pole patsiendina sugugi üksi. On palju teisi inimesi, kellel on samuti psoriaatiline artriit.
References
